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京津冀医保异地结算调查(一) 京津冀医保异地即时结算样本:河北燕达病院经验将逐步推广

日期:2024-08-04 访问:810次 作者:admin
 

  在京津冀协同发展推进三年之际,河北燕达病院成为第一个开通医保异地即时结算的医疗机构,这既与多部门协调有关,也和该院的各种特殊性密不成分。

  2022年2月26日,习近平总书记在北京考察工作时指出,实现京津冀协同发展是一个重大国家战略。“国家战略”的提出到现在已有三年。近日,地处河北、北京界限的燕达病院医保异地结算正式作为试点,这是京津冀协同发展在医疗领域的一大推进。

  21世纪经济报道记者通过近两年多持续跟踪及近一个月的调查发现,作为首个医保异地结算医疗机构,河北燕达病院有其特殊性,包孕地理位置、医疗资源对接、各部门协同支持等优势。

  河北燕达病院财务总监兼医保办主任郭更房向21世纪经济报道记者体现,医保即时结算需要一个过程,各地医保目录、社保基金、政策系统等差别都需要协调。并且这一模式在京津冀其他区域全盘复制的可能性也较小,但其中的很多思路,可以为京津冀医疗协同发展提供经验,如渐进式协同推进。

  “我前两天把医保异地即时结算办下来了,现在用的很便利,跟在北京的病院看病一样,不消本身再垫钱了。”2月22日,在河北燕达病院门诊大厅,一位患者向21世纪经济报道记者体现。现在,很多患者已完成了北京医保部门的异地安设申报及相关手续。

  对此,郭更房向21世纪经济报道记者感叹:“这个试点来之不易,经过国家发改委、国家卫计委、财政部、京冀两地相关部门等多方协调,燕达病院才于2022年1月5日实施了医保实时结算。”

  郭更房介绍,由于燕郊人员构成、燕达病院地理位置等特点,医保异地即时结算的刚需很强。

  位于三河市的燕郊镇,地处河北、北京界限的三角地带,在北京通州区正东部,距离天安门30公里,其西部与北京市通州区潞城镇、西集镇、宋庄镇隔潮白河相望。

  而且燕郊的外来人口每年以10%摆布的速度增长,其中来自北京、天津两地的人口最多,区域内常住人口近70万,有超过30万人拥有北京医保。

  但由于这些人的参保地在北京,河北与北京医保没有联通前,在燕郊看病就属于跨省异地就医,需要先全额垫付再走手工报销程序。

  京津冀协同发展成为国家战略后,2022年年中,河北省人社厅披露将主动与京津两地协调,加快推进医保市级统筹,开展“畅通医保”专项行动,分级推进医保异地就医费用结算。

  2022年11月初,北京市卫计委发布通知,将燕达病院纳入北京市新农合定点医疗机构。该政策主要针对燕达病院办事半径内的参合人员,包孕北京市通州、顺义、平谷三个区的参合农民及居住在燕郊的京籍参合人员。

  2022年1月5日,北京医保打通,至此燕达病院成为“北京市城镇职工医保、城镇居民医保、新农合定点医疗机构”、“河北省直属医保定点机构”、“廊坊市新农合定点医疗机构”、“三河市城镇职工医保、城镇居民医保、新农合定点医疗机构”。

  郭更房坦言,燕达病院能成为京津冀首个医保异地结算医疗机构,过程非常难,涉及国家发改委、国家卫计委、人社部、财政部及河北省多个部门。

  “以医保报销票据为例,涉及异地财政政策,外地病院理论上不能用北京财政发票,财政部也没有例外文件;并且河北票据是9位数,北京是10位数,需要两地财政局协调,甚至河北印刷厂没有配套机器,需要重新调试甚至更新。”郭更房举例。

  郭更房指出,出于上述各种特殊性,燕达病院才在京津冀协同发展政策的鞭策下进展顺利,未来更多从区域层面推行医保异地(即时)结算,而不是针对燕达病院一个试点。

  2月23日,郭更房参加了由国家卫计委组织的“城乡居民基本医疗保险(新农合)跨省就医联网结报办事框架协议签约仪式”,国家卫计委基层卫生司在前期举办8省互认的签约基础上,将异地就医范围扩大到31个省(区、市)的定点医疗机构。

  “医保异地即时结算要分几步走,第一步,到本年年底解决长期派驻或长期异地安设人员;第二步,扩展至退休职工甚至一老一小;第三步,,达到燕达病院这种持医保卡实时结算形式。”

  郭更房也向21世纪经济报道记者坦言,除了上述地缘、人员构成等因素外,还有燕达病院自己的医疗资源优势。自2022年5月以来,燕达病院先后与北京朝阳病院、北京天坛病院、首都儿科研究所附属儿童病院、北京中医病院签订了合作协议。其中,与北京天坛病院合作共建的“天坛·燕达脑科中心”就是在京津冀协同发展配景下,与国家级重点专科病院合作的典型案例。


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